만성 신장 질환의 증상및 치료방법

 

만성 신장 질환의 증상

비정상적으로 피곤하거나 에너지가 부족한 느낌은 CKD의 일반적인 증상입니다. 이러한 피로는 지속될 수 있으며 휴식을 취해도 완화되지 않을 수 있습니다.

CKD는 체액 정체를 유발하여 다리, 발목, 발 또는 눈 주위에 부종(부종)을 일으킬 수 있습니다. 이는 신장이 신체에서 과도한 체액을 효과적으로 제거할 수 없기 때문에 발생합니다.

특히 밤에 빈도 증가(야뇨증), 거품이 많거나 거품이 나는 소변, 어둡거나 탁한 소변, 소변량 감소 등 배뇨 패턴의 변화가 발생할 수 있습니다.

CKD는 소변에 혈액이 나타날 수 있으며(혈뇨), 이는 눈에 보이거나 실험실 테스트를 통해 감지될 수 있습니다.

집중력 장애: CKD는 인지 기능에 영향을 미쳐 집중력, 기억력, 정신 선명도에 어려움을 초래할 수 있습니다.

CKD는 고혈압(고혈압)과 연관되어 신장 기능을 악화시키고 심혈관 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

CKD가 진행됨에 따라 폐에 체액이 축적되어(폐부종) 특히 신체 활동 중이나 누워 있을 때 숨 가쁨이 발생할 수 있습니다.

신장 기능 손상으로 인해 혈액에 노폐물이 축적되면 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진이 발생할 수 있습니다.

혈액 내 노폐물 축적은 피부 자극 및 가려움증을 유발할 수 있으며, 종종 CKD의 후기 단계에서 더욱 두드러집니다.

CKD와 관련된 전해질 불균형 및 체액 정체는 특히 다리에 근육 경련을 일으킬 수 있습니다.

 

만성 신장 질환의 발병이유

당뇨병, 특히 제2형 당뇨병은 CKD의 주요 원인입니다. 혈액 내 포도당 수치가 높으면 시간이 지남에 따라 신장의 작은 혈관이 손상되어 신장 손상 및 궁극적인 기능 부전을 초래할 수 있습니다.

고혈압은 CKD의 또 다른 중요한 원인입니다. 이는 신장의 혈관을 손상시켜 신체에서 노폐물과 과도한 체액을 걸러내는 능력을 감소시킬 수 있습니다.

사구체신염은 혈액 여과를 담당하는 신장의 작은 필터인 사구체의 염증을 말합니다. 만성 염증은 흉터를 남기고 신장 기능을 손상시킬 수 있습니다.

PKD는 신장에 수많은 낭종이 자라는 것이 특징인 유전 질환입니다. 이 낭종은 점차적으로 건강한 신장 조직을 대체하여 시간이 지남에 따라 신장 기능을 손상시킬 수 있습니다.

루푸스 신염 및 기타 자가면역 질환과 같은 질환은 신장에 염증과 손상을 유발하여 CKD로 이어질 수 있습니다.

만성 또는 재발성 신장 감염은 특히 치료하지 않고 방치할 경우 신장에 흉터와 손상을 초래하고 결국 CKD로 이어질 수 있습니다.

신장 결석, 전립선 비대 또는 종양과 같이 신장에서 나오는 소변의 흐름을 방해하는 상태를 치료하지 않고 방치하고 방해가 지속되면 CKD로 이어질 수 있습니다.

일부 개인은 나중에 CKD에 걸리기 쉽게 만들 수 있는 신장의 구조적 이상을 가지고 태어날 수 있습니다.

특정 약물, 특히 장기간 사용하거나 고용량으로 사용하는 경우 신장 손상을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 특정 항생제, 일부 항바이러스제가 포함됩니다.

만성콩팥병에 기여할 수 있는 다른 요인으로는 흡연, 비만, 노화, 신장 질환의 가족력 등이 있습니다.

 

만성신장질환의 치료방법

당뇨병, 고혈압 등 만성콩팥병을 유발하는 질환을 관리하는 것이 필수적입니다. 여기에는 종종 약물 치료, 생활 방식 수정(예: 식이 요법, 운동), 혈당 및 혈압 수준을 목표 범위 내로 유지하기 위한 정기적인 모니터링이 포함됩니다.

만성콩팥병의 증상과 합병증을 관리하기 위해 약품을 처방할 수 있습니다. 여기에는 혈압을 낮추고, 혈당을 조절하고, 빈혈을 치료하고, 미네랄 및 뼈 질환을 관리하고, 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물이 포함될 수 있습니다.

개인의 필요에 맞는 균형 잡힌 식단은 만성콩팥병 관리에 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 일반적으로 적절한 단백질 섭취를 보장하면서 나트륨, 인 및 칼륨 섭취를 줄이는 것이 포함됩니다. 등록된 영양사는 맞춤형 식단 추천을 제공할 수 있습니다.

진행성 CKD 및 체액 저류가 있는 개인에게는 수분 섭취를 제한하는 것이 필요할 수 있습니다. 수분 섭취량과 배출량을 면밀히 모니터링하는 것은 수분 과부하나 탈수를 예방하는 데 중요합니다.

 금연, 건강한 체중 유지, 규칙적인 운동(의료 서비스 제공자의 권장에 따라), 과도한 알코올 섭취를 피하는 것은 CKD의 진행을 늦추고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

혈액 검사(예: 혈청 크레아티닌, 추정 사구체 여과율) 및 소변 검사(예: 소변 알부민 대 크레아티닌 비율)를 통해 신장 기능을 정기적으로 모니터링하는 것이 추적에 필수적입니다. 질병의 진행을 확인하고 이에 따라 치료를 조정합니다. 의료 서비스 제공자는 혈압, 전해질 수준 및 기타 관련 매개변수를 모니터링할 수도 있습니다.

치료에는 약물 치료 및 기타 보조 조치를 통해 피로, 가려움증, 메스꺼움, 근육 경련 등의 증상을 관리하는 것이 포함될 수 있습니다.

CKD의 진행 단계에서 신장 기능이 크게 손상되면 신장 기능을 인위적으로 수행하기 위해 투석이 필요할 수 있습니다. 투석에는 혈액투석과 복막투석 등 다양한 유형이 있으며 각각 장점과 고려사항이 있습니다.

 말기 신장 질환을 앓고 있는 적격 개인의 경우 신장 이식이 최상의 장기 결과를 제공할 수 있습니다. 기증된 신장은 손상된 신장의 기능을 대체하여 더 나은 삶의 질을 제공하고 잠재적으로 투석의 필요성을 없앨 수 있습니다.

CKD를 안고 생활하는 것은 어려울 수 있으므로 상태, 관리 및 이용 가능한 자원에 대한 정서적 지원과 교육이 중요합니다. 지원 그룹, 상담 및 교육 자료는 개인과 그 가족이 CKD의 어려움에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.